DIME QUÉ PADECES Y TE DIRÉ QUE DEPORTE HACER

El ejercicio físico es importante para la salud de las personas sanas, pero también lo es para las que sufren patologías. Los expertos consultados abogan por su prescripción como parte de los tratamientos; eso sí, siempre en función de las características del paciente y su problema de salud.

Los beneficios del deporte sobre la salud están más que demostrados. "No existe en la actualidad ningún fármaco o producto que contenga todas las moléculas necesarias capaces de producir los beneficios del ejercicio físico", afirma Guillermo Álvarez Rey, miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Española de Traumatología del Deporte, y especialista en Medicina de la Educación Física y el Deporte.

A modo de resumen, "mejora el control de la glucosa sanguínea, reduce la grasa corporal, los triglicéridos y el estrés", destaca Jose A. Martín Urrialde, decano del Colegio de Fisioterapeutas de la Comunidad de Madrid. Sobre el corazón, el ejercicio físico "mejora la contractilidad del miocardio, la función del músculo liso de las arterias coronarias y del endotelio vascular", informa Miguel Enrique Del Valle, vicepresidente de la Sociedad Española de Medicina del Deporte. Además, añade, "el entrenamiento provoca una disminución de la demanda de oxígeno del miocardio para un determinado nivel de trabajo, lo que supone una reducción de la probabilidad de isquemia miocárdica durante el ejercicio".

Para los pacientes con patologías, como diabetes, enfermedad cardiovascular o respiratoria , el ejercicio físico no sólo es beneficioso sino también recomendable. Los expertos consultados abogan por su prescripción, eso sí, siempre "que se haga de forma individualizada y en función del caso y de las características de uno", apunta José Mª Bueno, de los Servicios Médicos Sanitas Real Madrid. "La idea es realizar un traje a medida y conocer previamente cuáles son las capacidades de cada sujeto", señala Álvarez Rey. Según los expertos, no todo vale, pero sí se pueden ofrecer algunas recomendaciones generales para iniciar a los pacientes en el ejercicio físico.

Para enfermos cardíacos

Hoy en día "incluso en los pacientes que han sufrido un infarto se ha visto que el entrenamiento centrado alrededor de la zona de umbral anaeróbico, puede generar más beneficios que riesgos", detalla Álvarez Rey. "La actividad física produce una disminución de la demanda de oxígeno del miocardio para un determinado nivel de trabajo , lo que supone una reducción de la probabilidad de isquemia miocárdica durante el ejercicio", destaca Del Valle. Además, "reduce el riesgo de sufrir arritmias y las personas con enfermedades cardiovasculares se recuperan antes y mejor cuando hacen deporte". En el caso de los que tienen alguna patología cardíaca, antes de hacer una recomendación "se deberá valorar cómo responde su sistema cardiovascular a una situación de esfuerzo", recuerda Álvarez Rey.

Para ellos, Urrialde aconseja "el ejercicio terapéutico aeróbico
de intensidad moderada, como marcha o bicicleta; dos o tres veces por semana , y con una duración de 30 minutos". Esto, asegura, "es una pauta totalmente segura". Sin embargo, "están contraindicadas las actividades que se hagan con intensidad máxima y que puedan desencadenar dolores precordiales, fatiga y taquicardia", afirma el experto. Los ejercicios aeróbicos, "se podrán combinar con otros de fuerza, con pesos ligeros e incrementales, para potenciar los músculos en pacientes con bajo riesgo", indica Del Valle.

Para los diabéticos

En el caso de los diabéticos "el deporte no está contraindicado, sino todo lo contrario ", asevera Bueno. "La diabetes y la obesidad están asociados a un exceso de masa grasa y a una pérdida de masa muscular y esto implica una enfermedad del adipocito que, por sí mismo, lleva a una situación de inflamación sistémica de bajo grado", informa Álvarez Rey. Por tanto, "la única manera de combatir la resistencia insulínica y modificar el ambiente proinflamatorio y aumentar la masa muscular es realizar entrenamiento de fuerza general y específico dos o tres días a la semana". A estos ejercicios, Del Valle añade "la realización de actividades aeróbicas, con participación de grandes grupos musculares como caminar, correr, nadar o el ciclismo".

En patologías respiratorias

En éstas, el ejercicio puede llegar a parecer algo extraño, por el esfuerzo pulmonar que supone. Aún así, todos los expertos recomiendan su realización. "En general, la actividad física produce una reducción de la inflamación de las vías aéreas mejorando la permeabilidad de los bronquiolos y disminuyendo la mucosidad y el edema", selala Del Valle. Además, "estimula al músculo liso, aumenta la capacidad pulmonar, disminuye la disnea y la fatiga y, en general, aumenta la calidad de vida, incluso en hospitalizados". En ellos, "realizar actividades aeróbicas de grandes grupos musculares es lo más indicado", según Martín Urrialde.

En cuanto a la intensidad, aconseja "trabajar como mínimo a un 60 por ciento VO2 máx. para empezar a manifestar cambios en el organismo, siendo intensidades superiores, por encima de un 70 por ciento VO2 máx., el umbral de trabajo donde se alcanzan los máximos beneficios mediante la práctica de ejercicio físico". La frecuencia y duración debe ser en sesiones "no inferiores 30 minutos y durante tres días a la semana ".

Ahora ya lo saben, no hay excusa algún para no fortificar el organismo y tonificar esos músculos sea cual sea su condición física.

Fuente: Correo Farmacéutico

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Síndrome Metabólico o de Resistencia a la Insulina

Las personas con síndrome de resistencia a la insulina, también conocido como síndrome metabólico ó síndrome X, pueden presentar simultáneamente otros problemas de salud, como por ejemplo, elevados niveles de Colesterol y triglicéridos en la sangre, sobrepeso, Obesidad e Hipertensión (presión arterial elevada) por lo que estas personas tienen un alto riesgo de tener ataques al corazón y accidentes cerebro vasculares, entre otras consecuencias devastadoras para su salud.

Por esa razón, es muy importante la detección a tiempo de la resistencia a la insulina ó de sus factores de riesgo. En el pasado reciente los médicos no chequeaban el grado de “sensibilidad a la insulina” de sus pacientes y se enteraban de las consecuencias del problema, cuando ya los daños estaban presentes.

¿Qué significa “Sensibilidad a la Insulina”?

Todos los alimentos que ingerimos se transforman en proteínas, micronutrientes y glucosa, y cada uno de éstos, cumple una función específica dentro de nuestro organismo. La función de la glucosa es servir como combustible ó “energía” a nuestras células para que el organismo pueda funcionar adecuadamente. La insulina es la hormona encargada de enviar una señal a las células para que éstas permitan la entrada de la glucosa.

El combustible ó “energía” que nuestras células requieren, varía constantemente de acuerdo a la actividad que realicemos. El cerebro debe mantener el balance adecuado entre la glucosa que ingerimos y la energía que requieren nuestras células. Por lo tanto, el cerebro debe monitorear los alimentos que consumimos, los niveles de glucosa en sangre y los requerimientos de energía de nuestras células y enviar una señal al páncreas para que libere la cantidad exacta de insulina que se requiere para cubrir las necesidades energéticas de las células. La insulina entonces, envía una “señal” a las células para que éstas permitan la entrada de glucosa y la utilicen, manteniendo a la vez los niveles de glucosa en sangre dentro del parámetro normal.

Si este balance no se mantiene adecuadamente, significará que las células han perdido la “sensibilidad” de percibir las señales de la insulina, es decir que son “insulino resistentes” ó “Resistentes a la Insulina”.

¿Cómo se produce la “Resistencia a la insulina”?

Actualmente, la mayor cantidad de calorías que ingerimos provienen de carbohidratos y en la mayoría de los casos, estos carbohidratos son “carbohidratos simples” tales como el azúcar, dulces y productos procesados con azúcar añadida (pasteles, sodas, galletas, etc.) los cuales son absorbidos más rápidamente por el torrente sanguíneo.

Esto obliga al páncreas a liberar una cantidad mayor de insulina de modo que los niveles de glucosa en la sangre se mantengan en niveles normales. Si constantemente ingerimos este tipo de alimentos y además no realizamos ejercicios, con el paso del tiempo las células pueden ir perdiendo la capacidad de responder a las señales de la insulina, es decir que éstas se pueden ir tornando insulino resitentes ó intolerantes a la glucosa y los niveles de glucosa en la sangre tienden a elevarse.

Si esto sucede el cerebro enviará de inmediato una señal al páncreas para que libere más insulina al torrente sanguíneo para que los niveles de glicemia se mantengan en niveles normales. El resultado de esto será que los niveles de insulina en la sangre estarán elevados, a esto se le conoce como “Hiperinsulinemia” ó “Hiperinsulinismo”. La Hiperinsulinemia a su vez también causa problemas serios en nuestro organismo.

En la actualidad, la mayoría de los alimentos que consuminos también tienen un alto contenido de grasas saturadas que incrementan la incidencia de sobrepeso, obesidad, Hipertensión, elevados niveles de colesterol y triglicéridos que, además del sedentarismo, son los principales factores de riesgo de insulino resistencia, problemas cardiovasculares y cerebro vasculares.

Esto no quiere decir que una persona que tenga un peso corporal adecuado, no pueda presentar “insulino resistencia” ya que el factor genético también juega un papel muy importante de riesgo.

¿Es tan grave el problema?

Debido a que el Síndrome de Resistencia a la insulina ocasiona serios problemas de salud y sus síntomas por lo general pasan inadvertidos, en muy importante que las personas determinen los factores de riesgo que puedan tener y en caso de que piensen que pueden tener insulino resistencia, es recomendable que acudan al médico para que los examine y de ser posible les realice una prueba llamada “Curva de Tolerancia Glucosada”, que le indicará el grado de sensibilidad que tienen sus células ante la insulina.

Si la insulino resistencia no es tratada a tiempo, el riesgo de desarrollar Diabetes tipo 2 será muy elevado. Se calcula que las personas que presentan “Hiperinsulinemia” como consecuencia de la Insulino resitencia desarrollarán Diabetes en menos de 10 años.

Aunque la Diabetes es la enfernedad más obvia que nos viene a la mente cuando hablamos de “Síndrome de Resistencia a la Insulina”, es tan sólo una de las tantas enfermedades que esta condición puede ocasionar, debido a que puede ir acompañada de dos ó más problemas de salud, como por ejemplo, elevados niveles de colesterol, triglicéridos, sobrepeso, obesidad e Hipertensión, entre otros.

La Diabetes es considerada la “nueva epidemia a nivel mundial”, actualmente existen 249 Millones de personas con Diabetes en el mundo, más de 50 Millones son Hispanos y en Estados Unidos hay más de 20 Millones de diabéticos, y de no hacer algo urgentemente, este problema se escapará de las manos de las autoridades sanitarias y los gobiernos de todos los países, ocasionando efectos devastadores en la humanidad.

Peor aún, se calcula que 1 de cada 4 personas en el mundo tiene “Síndrome de Resistencia a la Insulina”. 50% de las personas obesas son insulino resistentes y en Estados Unidos más de 80 Millones de personas tiene “resistencia a la insulina”.

El número de personas con insulino resistencia se ha incrementado de manera alarmante como consecuencia de la epidemia de sobrepeso, obesidad y sedentarismo que caracteriza el estilo de vida que llevamos actualmente.

Entonces..¿Qué podemos hacer?

Afortunadamente en esta etapa, la Diabetes se puede prevenir ó al menos retrasar y la buena noticia es que la insulina y la glucosa pueden ser fácilmente influenciados por simples cambios que implementemos en nuestro estilo de vida actual, adquiriendo hábitos de alimentación saludables e incrementando nuestra actividad física ó ejercicios. En ciertas ocasiones el uso de medicamentos que nos ayuden a mejorar nuestra “sensibilidad” a la insulina, también será necesario.

Existen fuertes evidencias que indican que perdiendo peso y manteniéndose en forma mediante la actividad física, le ayudará a que las células de su cuerpo recuperen “sensibilidad a la insulina” y por tanto sean menos “insulino resistentes”. El Diabetes Prevention Progran (DPP) fue un estudio científico que demostró contundentemente que la Diabetes tipo 2 puede ser prevenida, si tomamos acción cuanto antes. Mantenernos bien informados y educados en esta materia nos permitirá sentirnos mejor y estar más saludables.

En “Diabetes al Dia”, concientes como estamos del grave problema que representa la Diabetes y sus factores de riesgo, nos sentimos comprometidos ante la población mundial, a realizar cada día nuestro trabajo con más cariño, ética, profesionalismo y dedicación para así poder prevenir ó reducir la alta incidencia de Diabetes en aquellos con riesgo de desarrollarla y de brindar una mejor calidad de vida a aquellos ya diagnosticados con Diabetes, mediante nuestras campañas masivas y gratuitas de concientización, educación diabetológica, información preventiva y actualizada y motivación a realizar todos los cambios necesarios que nos permitan disfrutar de una vida más saludable, productiva y feliz..

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Tener bajo control los niveles de colesterol, también resulta saludable para el cerebro

Tenemos ya asumido, más unos que otros, que mantener el colesterol bajo control resulta beneficioso para nuestro corazón. Un colesterol “bueno” alto y un colesterol “malo” bajo alejan la posibilidad de una patología cardiovascular. Pero eso que ocurre con el corazón sirve también para el cerebro.

El estudio se realizó en 74 individuos masculinos y femeninos de 70 años y mayores. Incluyeron tres individuos con demencia leve, 33 eran cognitivamente normales y 38 que tenían deterioro cognitivo leve. Los niveles de amiloide de los participantes se obtuvieron usando un rastreador que se une a las placas amiloides y obtiene imágenes de sus cerebros mediante escáneres PET.

Niveles más altos de LDL y niveles bajos de HDL se asociaron con un mayor amiloide cerebral, un primer paso para encontrar lazos entre el colesterol en la sangre y la deposición de amiloide en el cerebro. "Este estudio proporciona una razón para continuar sin duda el tratamiento del colesterol en las personas en las que se está produciendo pérdida de memoria, independientemente de las preocupaciones sobre su salud cardiovascular", subraya Reed, también profesor en el Departamento de Neurología de UC Davis.

"También sugiere un método para reducir los niveles de amiloides en personas de mediana edad, cuando esa acumulación está empezando. Si la modificación de los niveles de colesterol en el cerebro temprano en la vida resulta que reduce los depósitos de amiloide tarde en la vida, podríamos potencialmente marcar una diferencia significativa en la reducción de la prevalencia del alzhéimer", concluye.

"Nuestro estudio muestra que niveles más altos de HDL (colesterol bueno) y menores niveles de LDL (colesterol malo) en sangre están asociados con menores niveles de depósitos de placa amiloide en el cerebro", señala el autor principal del estudio, Bruce Reed, también director asociado del Centro de Enfermedad de Alzheimer de UC Davis. La relación entre los niveles elevados de colesterol y un mayor riesgo de alzhéimer ha sido conocida durante algún tiempo, pero según Reed, este estudio es el primero en relacionar específicamente el colesterol a los depósitos de amiloide en participantes humanos vivos de este trabajo publicado en la edición digital de JAMA Neurology. 

"Los patrones no saludables de colesterol podrían estar causando directamente niveles elevados de amiloide que se sabe que contribuye al alzhéimer de la misma manera que tales patrones promueven la enfermedad cardiaca", afirma. Para el colesterol HDL, un nivel de 60 mg (de colesterol)/dl (de sangre) o más es lo mejor, mientras que para el colesterol LDL se recomienda un nivel de 70 mg/dl o menos para las personas en alto riesgo de enfermedades del corazón. Así como la gente puede influir en su salud cerebral mediante la limitación de la lesión cerebral vascular por el control de la presión arterial, ocurre lo mismo con los niveles de colesterol sérico, según el director del Centro de la Enfermedad de Alzheimer de la UC, Charles DeCarli.

Según una investigación de la Universidad de California (UC) en Davis (EE UU), altos niveles de colesterol "bueno" y bajos niveles de colesterol "malo" se correlacionan con tasas más bajas de deposición de placas amiloides en el cerebro que es un sello distintivo del Mal de Alzheimer.

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Los medicamentos con alto contenido en sodio aumentan el riesgo de enfermedad cardiovascular

Algunos medicamentos incluyen cierta cantidad de sodio para aumentar su absorción en el organismo. Aunque aún no existe consenso sobre sus consecuencias, un estudio británico con más de 1,2 millones de pacientes ha demostrado que tomar las versiones ricas en sodio de los fármacos aumenta en un 16% el riesgo de sufrir un infarto e incrementa siete veces la probabilidad de desarrollar hipertensión.

En el trabajo, publicado esta semana en la revista British Medical Journal, estos expertos de las universidades de Dundee y Londres (Reino Unido) han confirmado que el consumo de las dosis diarias máximas de ciertos medicamentos, como el paracetamol y la aspirina efervescentes y el ibuprofeno soluble, hace que los pacientes superen los niveles de sodio recomendados.

Los investigadores compararon el riesgo de sufrir alguna enfermedad o accidente cardiovascular en individuos que tomaban medicamentos efervescentes, solubles o dispersables con alto contenido en sodio y en aquellos que consumían las mismas medicinas sin el añadido.

Los autores consideraron 24 medicamentos con sodio, y 116 versiones de estos con una formulación estándar.

Para descartar la influencia de factores que pudieran interferir en los resultados, se tuvieron en cuenta el índice de masa corporal, el consumo de tabaco o alcohol, el historial de enfermedades crónicas y el uso de otros medicamentos.

En el estudio se utilizaron los datos de 1.292.337 pacientes británicos mayores de edad que fueron controlados durante siete años, entre enero de 1987 y diciembre de 2010. De ellos, 61.072 sufrieron algún tipo de accidente cardiovascular durante este periodo, tras haber seguido el tratamiento una media de cuatro años.

Los resultados revelan que los pacientes que tomaban la medicación con dosis extra de sodio tenían un 16% más de riesgo de sufrir un ataque al corazón, un infarto cerebral o una muerte por accidente cardiovascular que quienes usaban los fármacos sin este elemento.

Además, los medicados con las fórmulas ricas en sodio tenían una probabilidad siete veces mayor de sufrir alta presión arterial. Entre ellos, el número de muertes aumentó en un 28% debido al mayor riesgo de hipertensión y otros problemas cerebrovasculares.

Aunque los autores admiten que aún no existe consenso sobre la relación que existe entre el sodio de los medicamentos y los accidentes cardiovasculares, afirman que sus hallazgos “son muy relevantes para la salud pública”.

Los expertos alertan de que “los consumidores deberían estar avisados sobre los riesgos potenciales de una ingesta excesiva de sodio a través de las medicinas” y las formulaciones con una alta concentración de esta sustancia “deben ser recetadas con precaución y solo cuando los beneficios superen a los riesgos”.

Por esta razón, los investigadores señalan que el contenido en sodio de las medicinas debería estar indicado en la etiqueta al igual que en el caso de los alimentos.

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