ABUELITO DILE ADIÓS A LA DEPRESIÓN ¡JUEGA CON TU NIETO!

Los abuelos que tienen una estrecha relación con sus nietos suelen padecer menos depresiones, según ha mostrado un estudio liderado por la profesora asistente en el Departamento de Sociología y del Instituto sobre el Envejecimiento de la Universidad de Boston, Sara M. Moorman

TRADICIÓN ORIENTAL PARA PREDECIR EL SEXO DEL BEBÉ

La tabla china para predecir el sexo del bebé es uno de los sistemas más conocidos saber si esperas niño o niña. La predicción del sexo del bebé se realiza en China desde hace muchos años.

TU BEBE CON PAPERAS ¿QUE HACER?

Esta es una inflamación dolorosa de las glándulas salivales, que puede extenderse a otras glándulas del cuerpo. Las paperas afectan principalmente a niños y adolescentes, y es más grave en los pacientes que han pasado la pubertad.

¿SERÁ POSIBLE "LOS PASAPORTES DE INMUNIDAD" POR EL COVID-19?

Algunos gobiernos han sugerido que la detección de anticuerpos contra el SARS-CoV-2, el virus que causa COVID-19, podría servir como base para un "pasaporte de inmunidad" o "certificado libre de riesgos" que permitiría a las personas viajar o volver a trabajar

BASTA DE GANAR DINERO EN SUPLEMENTOS DE VITAMINAS Y MINERALES

Más de la mitad de los adultos en toman algún tipo de multivitamínico; muchos lo hacen con la esperanza de evitar enfermedades cardíacas, cáncer o incluso para mejorar su memoria. Pero un editorial publicado en los Anales de Medicina Interna dice que usar suplementos y multivitamínicos para prevenir enfermedades es una pérdida de dinero.

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jueves

Demasiada testosterona debilita la respuesta inmune

Músculos

Científicos de la Escuela de Medicina de la Universidad de Stanford, en California (Estados Unidos), vinculan los altos niveles de testosterona en los hombres a una pobre respuesta inmune a una vacuna contra la gripe, como publica en su edición digital de este lunes 'Proceedings of the National Academy of Sciences' (PNAS).

   Estos investigadores muestran que los hombres con cantidades relativamente altas de testosterona circulante se benefician en menor medida de un aumento en los anticuerpos protectores después de la vacunación contra la gripe que aquellos con niveles más bajos de testosterona y las mujeres.
   En el estudio, las mujeres tuvieron una respuesta de anticuerpos en general más fuerte a la vacuna que los hombres. Pero la respuesta promedio montada por los hombres con niveles relativamente bajos de testosterona o menos que las mujeres.
   Desde hace tiempo se sabe que, por razones que no están claras, los hombres son más susceptibles a la infección bacteriana, viral, fúngica y parasitaria que las mujeres y que los sistemas inmunes de los hombres no responden con tanta fuerza como los de las mujeres a las vacunas contra la gripe, de color fiebre amarilla, sarampión, hepatitis y muchas otras enfermedades.
   También se sabe que las mujeres, en promedio, tienen niveles más altos en sangre de las proteínas de señalización que las células inmunitarias movilizan para impulsar la inflamación, un componente clave de la activación del sistema inmune. Además, investigaciones anteriores en animales y en cultivo celular han revelado que la testosterona tiene propiedades antiinflamatorias, lo que sugiere una posible interacción entre la hormona sexual masculina y la respuesta inmune.
   Sin embargo, el nuevo estudio no encontró ninguna relación entre los niveles circulantes de proteínas proinflamatorias y la capacidad de respuesta a la vacuna contra la gripe. Tampoco parece que la testosterona enfríe directamente la respuesta inmune sino que interactúa con un conjunto de genes de una manera que amortigua esa respuesta, explica el autor principal del estudio, Mark Davis, profesor de Microbiología e Inmunología y director del Instituto de Stanford para Inmunidad, Trasplante e Infección.

PRIMER ESTUDIO EN ANALIZAR DIFERENCIAS DE GÉNERO

   "Éste es el primer estudio que muestra una correlación explícita entre los niveles de testosterona, la expresión de genes y la respuesta inmune en los seres humanos", resalta Davis, quien invita a la reflexión a tomas las personas que toman suplementos de testosterona.
   Los científicos se aprovecharon de una investigación longitudinal en curso en Stanford, en la que, desde 2008, a los participantes, que abarcan una amplia gama de edades, se les ha extraído sangre antes y después de recibir las vacunas antigripales anuales.
   "La mayoría de los estudios no informan sobre las diferencias de sexo, un determinante importante de la variación en la respuesta inmune", subraya otro de los autores del trabajo, David Furman, investigador asociado en el grupo de Davis. El equipo de Stanford, en colaboración con científicos de la organización de investigación gubernamental francesa INSERM, se dedicaron a sondear esas diferencias.
   Los análisis de muestras de 53 mujeres y 34 hombres mostraron que, de media, ellas tenían respuestas de anticuerpos significativamente más fuertes con la vacuna contra la gripe, en consonancia con otros estudios. Las mujeres también mostraron antes de la vacunación mayores niveles en sangre de proteínas inmunes de señalización proinflamatorias, igual que análisis anteriores.
   El análisis también mostró que, en los hombres, la actividad elevada de un conjunto particular de los genes que tienden a activarse y desactivarse al mismo tiempo se asoció con una respuesta debilitada de anticuerpos a la vacuna. Los niveles de actividad del mismo grupo de genes no siguen de cerca a la respuesta de anticuerpos en las mujeres.

ALGUNOS GENES INVOLUCRADOS

  Esto despertó el interés de Furman. Estudios anteriores han demostrado que algunos de los genes constitutivos de este grupo de multigenes (conocido como módulo 52) están involucrados en la regulación inmune y que la activación del módulo es de alguna manera impulsada por la testosterona.
   Por ello, Davis y sus colegas analizaron directamente los niveles de testosterona en los varones, separando a los 34 hombres en dos grupos: aquellos cuyos niveles circulantes de testosterona en su forma bioactiva estaban por encima del nivel medio y los de niveles por debajo de la media de la hormona.
   Estos expertos vieron que en los hombres con altos niveles de testosterona, los la alta activación de los genes del módulo 52 se correlacionó con una reducción de los niveles de anticuerpos después de la vacunación. En los hombres de baja testosterona, como en las mujeres, los niveles de activación de los genes del módulo 52 tenían ninguna relación significativa con la cantidad de anticuerpos producidos como consecuencia de la vacuna contra la gripe.
   Análisis adicionales mostraron que la testosterona reduce los niveles de ciertos factores de transcripción (proteínas reguladoras) que normalmente impiden el encendido de los genes del módulo 52. Varios de estos genes son conocidos por sus conexiones del sistema inmunológico; de forma que la activación de uno de ellos, por ejemplo, da lugar a una diferenciación acelerada de células cuya función es la de suprimir, en lugar de fomentar, la respuesta inmune. Estas conexiones hacen que la interacción de los genes con la testosterona sea un blanco interesante a explorar por linmunólogos, fisiólogos e investigadores de fármacos, según Davis.

viernes

Las dos caras de la Aspirina

La aspirina es un fármaco habitual en nuestras vidas. Para bien o para mal todos hemos oído hablar de ella y pocos (por no decir ninguno) se ha librado de su(s) efecto(s). Si dando un paseo en bici nos caemos y nos damos un golpe en la rodilla lo primero que hacemos al llegar a casa es tomar una aspirina para que baje la inflamación. Si por lo que sea nos duele la cabeza, el  estómago, tenemos algunas décimas de fiebre recurrimos una y otra vez al uso o abuso de este fármaco. Incluso las personas que tienen riesgo de padecer infarto lo utilizan. Lo que a priori nos puede resultar un fármaco genérico más que conocido y estudiado puede darnos alguna que otra sorpresa que no esperaríamos y que pretendemos destapar en este artículo, además de aseguraros que el remedio universal a todos los males menores no radica en esta pastilla que lo cura todo sino en una supuesta versión mejorada.
A nivel molecular
Aunque pueda parecer absurdo, el estudio de cualquier fármaco a nivel molecular puede destaparnos algún que otro detalle a posteriori de manera que vamos a hacer un retrato o sinopsis más bien sencilla y escueta del esqueleto de nuestra aspirina o acido acetil salicílico:
La fórmula contraída del compuesto es C9H8O4. En cuanto a grupos funcionales la cosa está bastante clara. Un anillo aromático une por el C1 un grupo carboxil y por el C2 un acetiloxi. Una base estable energéticamente que divide dos picos de electronegatividad en direcciones perpendiculares.
A nivel fisiológico
Ahora viene la pregunta del millón, la que nadie se hace pero es necesario responder, ¿Cómo actúa en el cuerpo?
Antes de nada indicar que la aspirina no cura, no reestablece ningún parámetro alterado ni devuelve el orden normal a la fisiología local. La única misión de  esta molécula es omitir el dolor, conseguir que no se produzca y por tanto eliminar los síntomas de un mal menor que puede ser devuelto al orden preestablecido por el propio organismo sin dificultar alguna.
Volviendo a la aspirina, vamos a comprender como actúa antes de determinar los posibles peligros que puede suponer para el organismo. El dolor que inhibe la aspirina se mide según la molécula de prostaglandina que se sintetiza a partir de un precursor y una enzima que cataliza la reacción. El precursor es un viejo conocido de la química, el ácido araquidónico, y la enzima es la COX o ciclooxigenasa.
La farmacodinámica de la aspirina consiste en acetilar un residuo del aminoácido Serina que se halla en el centro activo de la enzima, ésta cambia parcialmente su conformación tridimensional para este espacio de tal manera que el ácido araquidónico no puede ser catalizado y el marcador químico del dolor no se expresa. Hasta aquí todo bien, pero, ¿dónde yace el riesgo de consumir este medicamento¿
La COX es una enzima que se divide en dos formas o isoformas que son la COX1 y COX2, aunque estén relacionadas no  cumplen exactamente la misma función aunque a ojos de la aspirina sean iguales. Las dos isoformas de la COX se originan a partir de la misma secuencia génica que sufre variaciones y el proceso es conocido como splicing alternativo. Aunque hay diferentes tipos de splicing, se puede resumir que a partir de un mRNA primario se modifica la secuencia transcrita para obtener diferentes traducciones. Sería algo similar a obtener diferentes versiones de una misma proteína con el mismo núcleo genético pero que pueden diferenciar en X aminoácidos.
Tanto COX1 como COX2 son idénticas, únicamente difieren en un único aminoácido que no se halla en el centro activo y la aspirina las reconoce por igual. La primera isoforma es la encargada de sintetizar prostaglandinas con el objetivo de marcador de dolor además de mediador en agregación plaquetaria y protección intestinal. La COX2 actúa a modo de marcador inflamatorio y se puede encontrar en el tejido epitelial de algunos órganos.
Cuando la aspirina bloquea la COX1 además de la COX2 y mientras tanto se da algún proceso digestivo no sucede nada debido a la cinética de reacciones el problema se da cuando la aspirina bloquea la COX2 instantes antes de que se dé la digestión donde el HCl (ácido clorhídrico) puede crear úlceras en el estómago.
Por el contrario, cuando bloquea la COX2 como efecto poco frecuente puede darse la irritación de la piel y espasmos bronquiales al inhibir algunos procesos de defensa en el tejido epitelial que recubre los bronquios y exterior pulmonar.
Pero no todo iban a ser contraindicaciones, para nada letales ni siquiera importantes si se tratan con tiempo y los recursos necesarios, también existe esperanza en la vanguardia de investigación. Desde hace años se está trabajando en el proyecto coxib, son inhibidores específicos o selectivos de determinados tipos de COX que por lo tanto ofrecen menos efectos secundarios que el ácido acetil salicílico. No se ha documentado todavía el mecanismo de inhibición con exactitud pero podemos conocer los efectos de su inhibición.
Así pues el bloqueo de la isoforma 1 implica evitar los efectos secundarios sobre el tracto gastrointestinal y renal mientras que el de la segunda isoforma evita la respuesta inflamatoria y de fiebre.
Ningún medicamento es una solución o quimera a una enfermedad completamente gratuita, hay que pagar  un precio y un riesgo de efectos secundarios que difícilmente sea posible paliar en un futuro cercano y pretendo con este artículo demostrar que la aspirina no es un cúralo todo eficaz ni de lejos.

miércoles

MODIFICADORES DE LA FUNCIÓN PLAQUETARIA

Las plaquetas están involucradas en la hemostasia primaria. Son fragmentos celulares derivados de megacariocitos y liberadas a la circulación sanguínea por un proceso de fragmentación citoplasmática. A pesar de no tener núcleo, tienen un metabolismo muy activo por sus mitocondrias, ribosomas, citoesqueleto y gránulos densos, alfa y lisosomas. Presentan una gran variedad de receptores glicoprotéicos y otros, en su membrana plasmática. Las glicoproteínas plaquetarias (GP) son numerosas, las de mayor expresión cuantitativa tienen una función conocida y sus estructuras se han determinado a nivel molecular. Cuando la plaqueta es estimulada puede:


1) liberar el contenido de sus gránulos: reacción de liberación.
2) Unirse a superficies: adhesión.
3) Unirse a otra plaqueta: agregación.


Estos procesos pueden ocurrir en forma independiente, pero in vivo los tres eventos se producen simultáneamente.


Reacción de liberación: la microscopía electrónica sugiere que se produce en el sistema canalicular y las sustancias liberadas luego pueden difundir a través de los canalículos hacia el exterior. Esto hace disponible la membrana granular y es una base para estudiar activación plaquetaria por citometría de flujo, especialmente la expresión de P-selectina. En este paso las plaquetas se vuelven fuertemente positivas.
Adhesión: La mayoría de las funciones de adhesión plaquetaria son mediadas por integrinas que se unen a proteínas de alto peso molecular tales como fibrinógeno (Fg), fibronectina (Fn), Factor von Willebrand (FvW), colágeno (Col), trombospondina (TSP), etc.


Agregación: es un proceso activo. El ADP liberado estimula la activación de otras plaquetas y comienza la agregación. Las plaquetas agregadas forman un tapón temporal para el vaso dañado que luego es reemplazado por un tapón hemostático, de unión más permanente, de las proteínas de coagulación y la respuesta inflamatoria. La secuencia de eventos biológicos que conducen a la agregación plaquetaria puede variar de acuerdo al activador o agonista plaquetario. Una de las vías de activación más poderosa está mediada por la Fosfolipasa A2 (FLA2) inducida por Col o trombina (Tro) y está asociada a proteínas G. Libera ácido araquidónico (AA) de los fosfolípidos de membrana y por acción de ciclooxigenasa (COX) y de tromboxano sintetasa (TXS) se produce tromboxano A2 (TXA2), poderoso agente agregante plaquetario y que contrae fuertemente a las células de músculo liso.


Este proceso es amplificado por el ADP que da lugar a la liberación granular. La activación de lipooxigenasa (LPX), por agonistas inflamatorios, produce leucotrienos (LTA4) e hidroperóxidos (HPETE). La COX posee dos isoenzimas: COX-1, constitutiva de la cara luminal del retículo endoplásmico plaquetario, de células endoteliales y monocitos y la COX-2, inducible, que se halla en la membrana nuclear y está presente en la mayoría de las células nucleadas, expresándose por activación celular. El TXA2 es un mediador muy importante de la reacción de liberación, tiene una vida media corta y se convierte en TXB2, estable. Se une a su receptor acoplado a una proteína G, activando FLC y PKC que junto a la MAP kinasa (kinasa de la proteína activada por mitógenos) representan dos mecanismos de fosforilación importantes en posición treo-ser. Finalmente se libera el contenido granular como mecanismo de amplificación (ADP).


El endotelio vascular es capaz de producir prostaciclina (PGI2), de acción antagónica al TXA2, además de óxido nítrico (NO), vasodilatador y relajante de las células del músculo liso, de modo tal que en condiciones fisiológicas se logra el balance hemostático. Cuando, por diversas razones no se logra este equilibrio, el resultado puede ser una hemorragia o una trombosis, especialmente arterial.


Numerosas drogas anti-función plaquetaria, se han elaborado para prevenir y tratar los fenómenos trombóticos cardiovasculares y el stroke. Entre los más utilizados se encuentran los antiinflamatorios no esteroides (NSAID), tales como la aspirina (ASA), ibuprofen, indometacina, paracetamol, etc.

La acción del ASA produce la acetilación de COX, en forma dosis-dependiente y previene la agregación plaquetaria durante la sobrevida de la plaqueta modificada.

Entre los activadores plaquetarios podemos mencionar los endógenos tales como: ADP, PAF (factor activante de plaquetas), TXA2, Tro, Col, epinefrina, las hormonas prolactina (asociada a la expresión de P-selectina y activación de GPIIbIIIa) y leptina (asociada al body mass index, en personas obesas) que son co-activadoras de la agregación plaquetaria, etc. Estos mismos activadores, pueden producir agregación plaquetaria in vitro.


La homocisteína (Hcy) puede activar plaquetas, a través de un mecanismo aún no elucidado totalmente. Probablemente pueda asociarse a la disfunción endotelial o a anomalías hemostáticas.

La Hcy causa una inhibición en el transporte de la L-arginina, por lo tanto disminuye los niveles de NO, aunque no modifica la cNOS. Aumenta los niveles de calcio intracelular y la respuesta plaquetaria inducida por Tro. Las plaquetas de pacientes hiper-homocisteinémicos pueden expresar P-selectina significativamente.


La híper-activación plaquetaria puede ser debida a la presencia de polimorfismos de GP. También se han descrito polimorfismos de los receptores de Col (GPIb-V-IX; integrina α2β1 y GPVI) asociados a trombofilia (Infarto agudo de miocardio y stroke). La activación de los mismos produce como consecuencia la activación del complejo GPIIbIIIa, unión al Fg y agregación plaquetaria.

jueves

Ciclo de Krebs

Hola mis amigos, aqui les comparto un video sobre el proceso del ciclo de Krebs, muchas veces los libros no son muy ilustrativos, asi que espero que sea de mucha utilidad para ustedes.


viernes

BIOQUÍMICA CLÍNICA - Allan Gaw, Robert A. Cowan. - 2ª ed.

En algunos grandes hospitales, los servicios para realizar mediciones bioquímicas están situados cerca de donde se necesitan, por ejemplo, la monitorización de pacientes sometidos a cirugía mayor, como trasplante, o proporcionar resultados de la concentración de glucosa en el plasma en la unidad de diabetes. Actualmente muchas magnitudes bioquímicas se miden fuera del laboratorio. Aqui les dejo un libro que aborda esto y muchos temas mas, sobre los procesos involucrados en la Bioquimica Clinica..., Saludos y que les sea de provecho.



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