SEIS PASOS PARA PLANIFICAR SU VIDA EN TIEMPOS DE PANDEMIA E INCERTIDUMBRE

El coronavirus ha demostrado que el mundo que conocemos puede cambiar en cualquier momento. En lugar de dejar que la ansiedad le paralice, puede recuperar las riendas de su vida y prepararse para el futuro con prospectiva estratégica, una metodología para tomar decisiones en situaciones de gran volatilidad.

Por Kristel Van Der Elst | traducido por Ana Milutinovic, vía Technology Review

La pandemia de coronavirus (COVID-19) ha causado un enorme impacto en todo el mundo, generando altos niveles de incertidumbre económica, política y social. Y para muchas personas, el virus no ha hecho más que agravar la creciente sensación de inseguridad que ya sentían a causa de la automatización, las tensiones geopolíticas y el aumento de la desigualdad.

Con tantos cambios repentinos impuestos por la COVID-19, planificar el futuro puede parecer imposible. Incluso las decisiones a corto plazo (¿Qué haré este fin de semana? ¿Debería enviar a mis hijos a la escuela?) requieren analizar un gran conjunto de datos y reflexiones. Puede parecer inútil o incluso absurdo intentar imaginar la vida dentro de unos meses o un par de años.

Cuando nos enfrentamos a un alto nivel de incertidumbre, solemos preocuparnos por todo lo que pueda suceder y, a menudo, lo hacemos de una manera desestructurada. Este tipo de preocupaciones puede provocar reacciones instintivas e impedir la toma de decisiones acertadas, lo que es especialmente problemático en medio de una crisis mundial cuando hay tanto en juego.

La prospectiva estratégica ofrece una alternativa a la preocupación improductiva. Se trata de una forma de pensar basada en futuros alternativos para guiarnos en nuestra toma de decisiones. Esta herramienta puede ayudarnos a anticipar mejor las posibles circunstancias y, lo más importante, a adaptarnos cuando esas circunstancias amenacen nuestra capacidad de conseguir nuestros objetivos.

La prospectiva estratégica puede ser una herramienta poderosa para comprender y evaluar nuestras opciones incluso cuando el futuro parece muy poco claro. Utilizo esta práctica todos los días en mi trabajo y creo que también podría ayudar a la gente a navegar en su vida personal y profesional durante la pandemia.

La buena noticia es que solemos practicar esta previsión sin siquiera darnos cuenta. Lo hacemos, por ejemplo, cada vez que salimos de casa y decidimos llevar un paraguas o no. Pero debemos realizar un esfuerzo más concreto por pensar en el futuro en los momentos de mayor incertidumbre o cuando nos sentimos especialmente nerviosos por lo que está por venir.

A continuación, explicamos cómo empezar a aplicar la prospectiva estratégica en nuestra propia vida:

1. Tener claros los objetivos. Definir una visión es el primer paso crucial y especialmente productivo para los que, de repente, vemos nuestro trabajo o misión amenazados. Se podría tratar de un futuro que nos gustaría tener, de un resultado deseado o simplemente de una idea de lo que nos hace falta para seguir sintiéndonos bien en un momento difícil.

Por ejemplo, ante la inestabilidad económica provocada por la COVID-19, nuestra visión de futuro puede ser la sostenibilidad económica, o incluso simplemente la supervivencia, durante los próximos meses y años. Esto podría traducirse en el objetivo de ganar suficientes ingresos para mantenernos a nosotros mismo y a nuestros seres queridos.

2. Pensar en lo que podría ocurrir en el futuro. Imaginar los posibles escenarios para explorar el mundo futuro en el que tendrán lugar nuestras decisiones. Los escenarios son los distintos futuros viables, estratégicamente relevantes y estructuralmente diferentes. Incluyen elementos del pasado que siguen adelante, como las tendencias existentes y los compromisos establecidos, junto con nuevos componentes, como los modelos de negocio, las tecnologías o los sistemas de valores que podrían surgir pronto.

Para continuar con nuestro ejemplo, podríamos crear diferentes escenarios para la eventual recuperación económica, teniendo en cuenta qué puestos de trabajo podrían desaparecer, cambiar o florecer, así como otros factores como si habría ayudas gubernamentales disponibles y en qué medida, en caso de necesitarlas.

3. Identificar las consecuencias. Al plantear los posibles escenarios, hay que responder a estas preguntas: ¿Qué amenazas podrían esperarnos en cada uno de ellos? ¿Qué desafíos u oportunidades surgirían? ¿Cuáles de nuestros puntos fuertes y débiles destacarían en estos escenarios? ¿Qué nuevas preguntas nos provocan? Hay que ser sistemático y responder a cada pregunta para cada escenario.

En nuestro ejemplo, las consecuencias pueden estar relacionadas con el valor de los activos y con las oportunidades económicas disponibles en diferentes escenarios.

4. Formular hipótesis explícitas y analizar su validez. Nuestras suposiciones de planificación suelen ser implícitas, lo que complica la tarea de examinarlas o cuestionarlas. Podemos volverlas explícitas escribiéndolas y luego clasificándolas en tres categorías: las que son creíbles y deben guiar la planificación; las que se tienen que investigar más a fondo; y las que es poco probable que se conviertan en realidad.

En nuestro ejemplo, contar con poder regresar a nuestra vida anterior a la COVID-19 podría ser una suposición peligrosa. Su trabajo puede cambiar o acabar destruido podrá, incluso cuando la COVID-19 esté bajo control. La automatización podría hacer que su trabajo se vuelva innecesario, o las alternativas digitales al producto o servicio que su empresa produce podrían convertirse en parte de la nueva normalidad.

5. Revisar las opciones, planes y decisiones. Empiece a diseñar su plan de acción. ¿Qué hará cuando llegue a un futuro alternativo? ¿Qué podría hacer ahora para volverse más resistente a los posibles desafíos? ¿Qué habilidades o capacidades puede empezar a desarrollar? ¿Qué pequeñas inversiones podría realizar hoy, para no tener que inventar nuevas soluciones en un mundo muy diferente al actual?

La prospectiva estratégica nos ayuda a mirar más allá de la situación actual para ver lo que podría ocurrir y descubrir cómo prepararnos para eso. Por ejemplo, podría considerar formarse para una habilidad que será valiosa en el futuro e, idealmente, elegir alguna que valdría en distintos escenarios en el futuro.

6. Controlar y adaptarse. Establecer un sistema para controlar las señales de alerta temprana que indiquen cuál de los posibles futuros es el que está realmente emergiendo. Esto permite adaptar el curso de la acción lo antes posible o buscar las mejores opciones.

Por ejemplo, el nivel de interés, la tasa de empleo en el sector, la calificación de la confianza de los consumidores y empresas, y la disponibilidad de tratamientos o vacunas contra la COVID-19 podrían ser posibles señales de alerta temprana de cuál de los posibles futuros es más probable que se desarrolle.

La mejor forma de lanzarse a dar estos pasos consiste en hacerlo bajo la mentalidad de la prospectiva estratégica:

Aceptar la incertidumbre como norma. La previsión tiene un valor, pero las personas prudentes y las organizaciones no apuestan todo a que las cosas salgan como se espera. En cambio, se preparan para una amplia gama de escenarios viables para evitar encontrarse en situaciones que no sabrían manejar, o en las que deben inventar algunas soluciones e implementarlas al mismo tiempo.

Ser humilde acerca de su capacidad para manejar el momento. Los pensamientos como "Ya nos encargaremos de eso cuando suceda" o "Esto es solo temporal y las cosas volverán a la normalidad pronto", son ejemplos comunes de meras ilusiones.

Abrir bien los ojos. La pandemia de coronavirus ha demostrado lo rápido que puede cambiar el mundo. Estas alteraciones masivas no son tan raras como nos gustaría pensar. Puede parecer que un cambio perturbador surge de repente y sin previo aviso, pero la amenaza probablemente existía todo el tiempo. Es posible que hayamos minimizado su potencial magnitud o reducido sus probabilidades. Mantener una mentalidad abierta sobre lo que podría suceder en el futuro nos ayudará a revisar nuestras propias suposiciones profundamente arraigadas.

Ser valiente. Debemos mantener sobre la mesa todos los escenarios viables relevantes, ya sean buenos o malos, aunque nos asusten. Con demasiada frecuencia, ignoramos los escenarios que consideramos de baja probabilidad, pero de alto impacto, especialmente si nos parece difícil prepararnos para abordarlos.

Estar atento a las oportunidades. En tiempos de gran incertidumbre y crisis, tendemos a jugar en modo defensivo y a centrarnos en lo que podría salir mal. Dedicar un poco de atención a las circunstancias positivas que podrían surgir de una crisis puede ayudarnos a identificar nuevas oportunidades.

Reconocer el impacto emocional. Imaginarse en distintos escenarios puede desafiar nuestras suposiciones y, en ocasiones, parecer como una amenaza para nuestros conocimientos y experiencia. Sin embargo, fortalecer la prospectiva estratégica desarrollará la capacidad de tomar decisiones a pesar de la incertidumbre y la incomodidad y, en última instancia, de adaptarse mejor al futuro.

Actuar. Relacionar las reflexiones sobre el futuro con una toma de decisiones real y con acciones. La prospectiva estratégica nos ayudará a tomar las decisiones con más conocimiento de causa y a reflexionar sobre el futuro de una manera orientada a la acción. Hay que estar preparado para realizar cambios en función de las lecciones aprendidas.

*Kristel Van der Elst es CEO de Global Foresight Group, directora general de Policy Horizons Canada, asesora especial del vicepresidente de la Comisión Europea, Maroš Šefčovič, y miembro del Centro de Prospectiva Estratégica de la Oficina de Responsabilidad del Gobierno de EE. UU. Es profesora invitada en el College of Europe y antigua jefa de prospectiva estratégica en el Foro Económico Mundial.

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EVITAR UN BLOQUEO CLIMÁTICO: EN UN FUTURO PRÓXIMO, ¿ES POSIBLE QUE EL MUNDO DEBA VOLVER A RECURRIR A LOS BLOQUEOS, ESTA VEZ PARA ABORDAR UNA EMERGENCIA CLIMÁTICA?

El mundo se está acercando a un punto de inflexión en el cambio climático, cuando proteger el futuro de la civilización requerirá intervenciones dramáticas. Evitar este escenario requerirá una transformación económica verde y, por lo tanto, una revisión radical de los sistemas de gobierno corporativo, finanzas, políticas y energía.

A medida que el COVID-19 se extendió a principios de este año, los gobiernos introdujeron bloqueos para evitar que una emergencia de salud pública se salga de control. En un futuro próximo, es posible que el mundo deba volver a recurrir a los bloqueos, esta vez para abordar una emergencia climática.

El hielo ártico cambiante, los incendios forestales en los estados del oeste de EE. UU. y otros lugares, y las fugas de metano en el Mar del Norte son señales de advertencia de que nos estamos acercando a un punto de inflexión en el cambio climático, cuando proteger el futuro de la civilización requerirá intervenciones dramáticas. 

Bajo un "bloqueo climático", los gobiernos limitarían el uso de vehículos privados, prohibirían el consumo de carne roja e impondrían medidas extremas de ahorro de energía, mientras que las empresas de combustibles fósiles tendrían que dejar de perforar. Para evitar tal escenario, debemos reformar nuestras estructuras económicas y hacer el capitalismo de manera diferente .

Muchos piensan que la crisis climática es distinta de las crisis económicas y de salud causadas por la pandemia. Pero las tres crisis , y sus soluciones , están interconectadas.

El COVID-19 es en sí mismo una consecuencia de la degradación ambiental: un estudio reciente lo denominó " la enfermedad del Antropoceno ". Además, el cambio climático agravará los problemas sociales y económicos destacados por la pandemia. Estos incluyen la capacidad cada vez menor de los gobiernos para abordar las crisis de salud pública, la capacidad limitada del sector privado para resistir la disrupción económica sostenida y la desigualdad social generalizada.

Estas deficiencias reflejan los valores distorsionados que subyacen a nuestras prioridades. Por ejemplo, exigimos más a los "trabajadores esenciales" (incluidas las enfermeras, los trabajadores de los supermercados y los conductores de reparto) mientras que les pagamos lo mínimo. Sin un cambio fundamental, el cambio climático agravará estos problemas.

La crisis climática también es una crisis de salud pública . El calentamiento global hará que el agua potable se degrade y permitirá que prosperen las enfermedades respiratorias relacionadas con la contaminación. Según algunas proyecciones, 3.500 millones de personas en todo el mundo vivirán en un calor insoportable para 2070.

Abordar esta triple crisis requiere reorientar los sistemas de gobierno corporativo, finanzas, políticas y energía hacia una transformación económica verde . Para lograr esto, se deben eliminar tres obstáculos: negocios impulsados ​​por los accionistas en lugar de impulsados ​​por las partes interesadas , finanzas que se utilizan de manera inadecuada e inapropiada y un gobierno que se basa en un pensamiento económico obsoleto y supuestos erróneos.

El gobierno corporativo ahora debe reflejar las necesidades de las partes interesadas en lugar de los caprichos de los accionistas. La construcción de una economía inclusiva y sostenible depende de la cooperación productiva entre los sectores público y privado y la sociedad civil. Esto significa que las empresas deben escuchar a los sindicatos y colectivos de trabajadores, grupos comunitarios, defensores de los consumidores y otros.

Asimismo, la asistencia del gobierno a las empresas debe tener menos que ver con subsidios, garantías y rescates, y más con la creación de asociaciones. Esto significa imponer condiciones estrictas a los rescates corporativos para garantizar que el dinero de los contribuyentes se utilice de forma productiva y genere valor público a largo plazo, no beneficios privados a corto plazo.

En la crisis actual, por ejemplo, el gobierno francés condicionó sus rescates a Renault y Air France-KLM a compromisos de reducción de emisiones. Francia, Bélgica, Dinamarca y Polonia negaron la ayuda estatal a cualquier empresa domiciliada en un paraíso fiscal designado por la Unión Europea y prohibieron a los grandes beneficiarios pagar dividendos o recomprar sus propias acciones hasta 2021. Del mismo modo, las corporaciones estadounidenses que reciben préstamos gubernamentales a través del coronavirus La Ley de Ayuda, Alivio y Seguridad Económica (CARES) tenía prohibido utilizar los fondos para recompras de acciones.

Estas condiciones son un comienzo, pero no son lo suficientemente ambiciosas, ni desde una perspectiva climática ni en términos económicos. La magnitud de los paquetes de asistencia del gobierno no coincide con los requisitos de las empresas y las condiciones no siempre son legalmente vinculantes: por ejemplo, la política de emisiones de Air France se aplica solo a vuelos domésticos cortos .

Se necesita mucho más para lograr una recuperación ecológica y sostenible. Por ejemplo, los gobiernos pueden utilizar el código fiscal para disuadir a las empresas de utilizar determinados materiales. También podrían introducir garantías laborales a nivel de empresa o nacional para que el capital humano no se desperdicie ni se erosione. Esto ayudaría a los trabajadores más jóvenes y mayores, que han sufrido de manera desproporcionada la pérdida de puestos de trabajo debido a la pandemia , y reduciría las probables crisis económicas en las regiones desfavorecidas que ya están sufriendo un declive industrial .

Las finanzas también deben arreglarse. Durante la crisis financiera mundial de 2008, los gobiernos inundaron los mercados de liquidez . Pero, debido a que no lo dirigieron hacia buenas oportunidades de inversión, gran parte de ese financiamiento terminó en un sector financiero inadecuado para su propósito.

La crisis actual presenta una oportunidad para aprovechar las finanzas de manera productiva para impulsar el crecimiento a largo plazo. La financiación paciente a largo plazo es clave, porque un ciclo de inversión de 3-5 años no coincide con la larga vida útil de una turbina eólica (más de 25 años), ni fomenta la innovación necesaria en movilidad eléctrica, desarrollo de capital natural (como como programas de reconstrucción) e infraestructura verde.

Algunos gobiernos ya han lanzado iniciativas de crecimiento sostenible. Nueva Zelanda ha desarrollado un presupuesto basado en métricas de “bienestar”, en lugar del PIB, para alinear el gasto público con objetivos más amplios, mientras que Escocia ha establecido el Banco Nacional de Inversiones de Escocia orientado a la misión .

Además de dirigir las finanzas hacia una transición verde, debemos responsabilizar al sector financiero por su impacto ambiental, a menudo destructivo. El banco central holandés estima que la huella de biodiversidad de las instituciones financieras holandesas representa una pérdida de más de 58.000 kilómetros cuadrados (22.394 millas cuadradas) de naturaleza prístina, un área 1,4 veces más grande que los Países Bajos.

Debido a que los mercados no liderarán una revolución verde por sí solos, la política gubernamental debe orientarlos en esa dirección. Esto requerirá un estado emprendedor que innove, asuma riesgos e invierta junto con el sector privado. Por lo tanto, los responsables de la formulación de políticas deberían rediseñar los contratos de adquisición para alejarse de las inversiones de bajo costo de los proveedores establecidos y crear mecanismos que "atraigan" la innovación de múltiples actores para lograr los objetivos ecológicos públicos.

Los gobiernos también deberían adoptar un enfoque de cartera para la innovación y la inversión. En el Reino Unido y los Estados Unidos, una política industrial más amplia sigue apoyando la revolución de la tecnología de la información. De manera similar, el Pacto Verde Europeo, la Estrategia Industrial y el Mecanismo de Transición Justa lanzados recientemente por la UE están actuando como el motor y la brújula para el fondo de recuperación de 750.000 millones de euros (888.000 millones de dólares) de la "próxima generación de la UE".

Finalmente, necesitamos reorientar nuestro sistema energético en torno a las energías renovables, el antídoto contra el cambio climático y la clave para hacer que nuestras economías sean seguras desde el punto de vista energético. Por lo tanto, debemos desalojar los intereses de los combustibles fósiles y el cortoplacismo de los negocios, las finanzas y la política. Las instituciones financieramente poderosas, como los bancos y las universidades, deben desprenderse de las empresas de combustibles fósiles . Hasta que lo hagan, prevalecerá una economía basada en el carbono.

La ventana para lanzar una revolución climática y lograr una recuperación inclusiva de COVID-19 en el proceso se está cerrando rápidamente. Necesitamos movernos rápidamente si queremos transformar el futuro del trabajo, el tránsito y el uso de energía, y hacer que el concepto de una “ buena vida verde ” sea una realidad para las generaciones venideras. De una forma u otra, el cambio radical es inevitable; nuestra tarea es asegurarnos de lograr el cambio que queremos, mientras todavía tenemos la opción.

Artículo escrito por Mariana Mazzucato, profesora de Economía de la Innovación y el Valor Público en University College London y directora fundadora del Instituto de Innovación y Propósito Público de la UCL  , es autora de  El valor de todo: hacer y tomar en la economía global  y  el estado emprendedor: Desmontando los mitos del sector público frente al privado . Vía Project-sindicate.org

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¿QUÉ PAPEL DESEMPEÑA LA FISIOTERAPIA EN LA PANDEMIA MUNDIAL POR COVID-19?

Esta es la pregunta a la que, día a día, fisioterapeutas de todo el mundo están dando respuesta desde que, en diciembre de 2019, las autoridades chinas notificaron a la Organización Mundial de la Salud (OMS) la presencia de un brote de neumonía en la ciudad de Wuhan, clasificada más tarde como la enfermedad de COVID-19, originada por el virus SARS-CoV-2. El 30 de enero de 2020, la OMS declaró el brote como emergencia de salud pública de preocupación internacional y el 11 de marzo de 2020, el COVID-19 fue categorizado como pandemia¹. El SARS-CoV-2 es un virus altamente contagioso, que se transmite de persona a persona entre 2 y 10 días antes de que se presenten los síntomas, a través de secreciones respiratorias de la persona infectada. El virus se transfiere a través del contacto manual sobre una superficie contaminada y cuando posteriormente la persona se toca la boca, la nariz o los ojos².

El 80% de las personas con COVID-19 confirmado presentan sintomatología de leve a moderada; el 13,8% presentan una enfermedad severa, que puede cursar con disnea, frecuencia respiratoria ≥ 30 rpm, saturación de oxígeno en sangre ≤ 93%, una PaO₂/FiO₂ ratio < 300 y/o un infiltrado pulmonar superior al 50% de la extensión pulmonar en 24-48 h; y un 6,1% serán pacientes críticos, con fallo respiratorio, shock séptico, y/o fallo/disfunción multiorgánica¹. Además, cabe destacar que entre un 75 y 80% de los pacientes hospitalizados tendrán un ingreso hospitalario de larga duración (±21 días)³, así como que entre el 20 y 25% de los pacientes hospitalizados ingresarán en una unidad de cuidados intensivos (UCI), generalmente por un tiempo prolongado⁴. Estos datos que se presentan de manera resumida nos permiten realizar una fotografía del gran desafío que esta crisis mundial supone para las autoridades sanitarias, en términos de recursos materiales y humanos, así como de políticas de gestión de la emergencia, al tiempo que lo es para los diferentes agentes que configuran la prestación de salud en los diferentes países, que desde su respectivo ámbito competencial y aunando esfuerzos con el resto de profesionales de la salud deben aportar soluciones a los problemas derivados de la pandemia.

A lo largo de la historia, la Fisioterapia ha estado siempre al lado de las personas que padecen diferentes situaciones de discapacidad, y ante las grandes crisis mundiales ha sabido aprovechar la oportunidad para crecer y desarrollarse profesional y científicamente, demostrando poder paliar de manera costo-efectiva las consecuencias de grandes tragedias en la historia, como los horrores de la Primera Guerra Mundial, o las secuelas de epidemias como la poliomielitis⁵.

Centrándonos en el valor añadido que aporta la Fisioterapia en esta situación que estamos viviendo, y no solo en la fase de emergencia, distinguimos cuatro etapas durante la enfermedad: el confinamiento inicial, el ingreso hospitalario, el ingreso en UCI (cuando sea necesario) y el alta hospitalaria. Todas ellas requerirán de actuaciones de diferente índole con profesionales con distintos grados de capacitación o especialización, como a continuación detallamos.

Población de riesgo para el COVID-19, personas de edad avanzada y con comorbilidades, durante el periodo de confinamiento inicial

El periodo de confinamiento decretado por el Gobierno, con el objetivo de enlentecer la transmisión del virus SARS-CoV-2, ha dejado en aislamiento social a un sector de población particularmente vulnerable ante la pérdida de la rutina diaria y la actividad física asociada que esta conlleva. Es el caso de las personas mayores y los pacientes con comorbilidades (diabetes, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, insuficiencia cardíaca, etc.). En este grupo poblacional, la prestación de Fisioterapia estaría orientada a mantener unas rutinas de actividad física y/o ejercicio terapéutico adaptadas a sus capacidades funcionales, y el mantenimiento de los tratamientos rutinarios que estuviesen desarrollando. Siempre que sea posible se evitará el contacto directo con el paciente durante la fase de confinamiento y se realizará la intervención dando preferencia a medios telemáticos, como vídeos, llamadas de seguimiento, etc. Cuando se establezca contacto por esta vía con el paciente, también se realizará la correspondiente educación sanitaria sobre medidas de higiene que se han de extremar (recordando la importancia de desinfectar las superficies próximas cuando son necesarias técnicas que provocan la tos o que implican flujos espiratorios), pautas para toser correctamente minimizando el riesgo de dispersión de aerosoles, etc.⁶.

En todas las fases, tanto en esta como en las que se describen a continuación, se debe destacar la necesidad de que los fisioterapeutas realicen su práctica profesional con los equipos de protección individual (EPI) recomendados por los protocolos de bioseguridad ante el SARS-CoV-2^2, 7.

Paciente crítico con COVID-19

Los datos actuales indican que un porcentaje de los pacientes infectados por COVID-19 (5%) requerirán el ingreso en la UCI con necesidad de ventilación y soporte vital. En este contexto, los fisioterapeutas que trabajan en estas unidades tienen un rol importante en el manejo de la vía aérea del paciente, en la asistencia al posicionamiento para optimizar la relación ventilación/perfusión, en la restauración de la función pulmonar y en la prevención y tratamiento de la debilidad muscular adquirida en el paciente crítico cuando la estabilidad clínica lo permita, siendo relevante la movilización precoz. Durante el ingreso en la UCI el fisioterapeuta contribuirá a prevenir la polineuropatía del paciente crítico, y en una fase post-UCI abordará este problema cuando esté presente^2, 8. La alta complejidad de la intervención en este tipo de pacientes requiere de un fisioterapeuta especializado en el área cardiorrespiratoria, con los conocimientos, habilidades y capacidad de decisión adecuados para el desempeño de sus funciones en UCI. En este sentido, esta crisis sanitaria mundial ha puesto de manifiesto las diferencias sustanciales de la Fisioterapia en las UCI de diferentes lugares del mundo. Si bien es cierto que la prestación de Fisioterapia en las UCI de nuestro país es difícil de precisar, estudios recientes reflejan importantes carencias en la misma^9, 10, alejándonos de las recomendaciones de organismos internacionales (que abogan por la presencia en UCI de un fisioterapeuta entrenado con experiencia en pacientes críticos por cada 5 camas, los 7 días de la semana)¹¹ y sociedades científicas de países en los que el fisioterapeuta forma parte del equipo de trabajo de la UCI, junto con personal médico y de Enfermería, preparados no solo para intervenir en las tareas que le son propias, sino también para participar en la toma de decisiones^12, 13. Dado el indiscutible papel del fisioterapeuta en UCI¹⁴, se pone de manifiesto la necesidad de que este profesional forme parte de los equipos interdisciplinares de salud de las UCI de toda España, con el deseo de alcanzar las ratios marcadas por países con un amplio desarrollo de la Fisioterapia en cuidados críticos, como por ejemplo Reino Unido, Australia o muchos de los países de Latinoamérica.

Pacientes hospitalizados con COVID-19

La intervención de Fisioterapia se valorará caso a caso, en función de los síntomas que presente el paciente, la presencia o no de secreciones y su dificultad para eliminarlas y la existencia de comorbilidades, sopesando siempre la relación riesgo/beneficio⁶. En este sentido, es importante destacar que la fatiga muscular es el síntoma principal en estos pacientes (40%) y que la producción de esputo es más habitual de lo que parecía en un principio⁴. Dentro de la fase de hospitalización nos encontraremos con dos tipos de pacientes: los que han llegado al ingreso hospitalario por complicaciones respiratorias, pero que durante todo el periodo de hospitalización se mantienen en planta, y los pacientes que han salido de la UCI, a quienes habrá que realizar una monitorización más intensiva, sin olvidar el abordaje de las polineuropatías en el paciente crítico. Un porcentaje importante de pacientes que ingresan en UCI presentan un síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA), cuyas secuelas son bien conocidas, así como los beneficios de la intervención por parte de la Fisioterapia^2, 14.

Pacientes dados de alta tras COVID-19

Si bien todavía es pronto para afirmar con un alto nivel de evidencia científica las posibles consecuencias del COVID-19 sobre la función pulmonar y capacidad funcional de las personas que lo han sufrido, ya existen algunos documentos de referencia, basados en la opinión de los expertos, así como en evidencias de alto nivel de enfermedades que cursan con una fisiopatología similar, sobre la necesidad de implementar programas de rehabilitación pulmonar en estos pacientes^4, 15, 16. Aún existen muchas preguntas por resolver, como las recogidas en el documento Ad-hoc International Task Force de la European Respiratory Society ⁴. Algunas de las más relevantes para programar nuestra intervención son: ¿cuáles son las secuelas, persistentes o incluso progresivas, relacionadas con el posible deterioro de la función pulmonar y/o cardíaca, la capacidad funcional y el estado psicológico de las personas que han superado el COVID-19?, ¿cuáles serán las consecuencias relacionadas con las largas estancias en hospitales y/o UCI?, ¿cuáles son las posibilidades reales al alta, tanto de intervención precoz como de valoración de estos pacientes? En este sentido debe considerarse la dificultad para acceder a algunas de las pruebas diana realizadas habitualmente antes de establecer un programa de rehabilitación pulmonar, como por ejemplo pruebas para valorar la función pulmonar, la fuerza y resistencia de los músculos respiratorios, las pruebas de esfuerzo, etc.

Se ha de reflexionar, así mismo, sobre hasta qué punto es seguro que estos pacientes realicen entrenamiento/actividad física en sus domicilios, sin supervisión o supervisados mediante tele-rehabilitación; cuándo los espacios de rehabilitación de los centros sanitarios volverán a estar disponibles, en su plena capacidad tanto con relación a los recursos materiales como humanos⁴. Sin embargo, estos interrogantes no deben paralizarnos para actuar, sino al contrario, son un estímulo constante para la búsqueda de soluciones viables que puedan acercar la rehabilitación pulmonar a los pacientes que tras el alta hospitalaria lo necesiten. En este sentido, la tele-rehabilitación se vislumbra como una herramienta a medio plazo que podría dar una respuesta eficaz y coste-efectiva a los problemas de salud señalados. En las circunstancias mencionadas la intervención deberá ser efectuada por un fisioterapeuta experto en el área cardiorrespiratoria y en la prescripción del ejercicio terapéutico, que tenga en consideración la situación clínica de partida del paciente, las comorbilidades existentes, las posibles contraindicaciones y los criterios de interrupción o cese.

Como conclusión podemos decir que la Fisioterapia tendrá un papel primordial, no solo en la fase aguda de la enfermedad por COVID-19 en las UCI y en los pacientes hospitalizados, sino que también será piedra angular en el equipo interdisciplinar de salud para la recuperación de las secuelas que esta enfermedad pueda dejar a nivel de función pulmonar y de capacidad funcional. Al tiempo, esta situación de crisis mundial se presenta como una oportunidad para seguir desarrollándonos profesional y científicamente, para implementar las ventajas que nos ofrecen las nuevas tecnologías en el ámbito de la tele-rehabilitación, así como para poner de manifiesto las carencias del Sistema Nacional de Salud en cuanto a las ratios de fisioterapeuta:paciente, y la oportunidad para solventarlas desde los organismos competentes.

Fuente: Fisioterapia. 2020 July-August; 42(4): 167–169.

Published online 2020 Apr 23. Spanish. doi: 10.1016/j.ft.2020.04.002

PMCID: PMC7177123

A. Lista-Paz,^a,b L. González-Doniz,^a,b and S. Souto-Camba^a,b,⁎

^aDepartamento de Fisioterapia, Medicina y Ciencias Biomédicas. Facultad de Fisioterapia, Universidad de A Coruña, A Coruña, España

^bGrupo de Investigación Intervención Psicosocial y Rehabilitación Funcional de la Universidad de A Coruña, A Coruña, España

S. Souto-Camba: se.cdu@otuos.ainos

^⁎Autor para correspondencia. se.cdu@otuos.ainos

Copyright © 2020 Asociación Española de Fisioterapeutas. Published by Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

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POR QUE COVID-19 HARÁ QUE MATAR EMPRESAS ZOMBIES SEA MÁS DIFÍCIL

La competición entre las empresas puede ofrecer grandes recompensas a los ganadores, como atestiguan las ricas listas salpicadas de multimillonarios espaciales. El destino de los perdedores, por otro lado, es una muerte espantosa. Al menos, ese solía ser el caso. Últimamente ha surgido una horda de empresas que no son rentables ni están condenadas a liquidación o adquisición. Estos "zombis" corporativos acechan el panorama empresarial. Son malas noticias para la economía. Y muchas más empresas están en peligro de ser zombificadas durante la recesión del covid-19.

Los negocios zombis no son un fenómeno nuevo. Las empresas marginalmente rentables ocuparon un lugar destacado en la "década perdida" de Japón en la década de 1990 (ver artículo ). Desde entonces, han ganado terreno en el resto del mundo. Según el Banco de Pagos Internacionales ( bis ), un club de bancos centrales, casi una de cada seis empresas que cotizan en bolsa en los países ricos podría clasificarse como zombi en el período previo a la pandemia, frente a alrededor de una de cada 20 en la década de 1980. (ver cuadro 1). Éstas se definen como empresas que no generan suficientes ingresos para pagar los intereses de sus préstamos durante tres años consecutivos y tienen valoraciones bajas que sugieren perspectivas moribundas.

Existe cierto desacuerdo sobre dónde se concentran estas empresas no muertas. El bis , que se centra en las empresas que cotizan en bolsa, encuentra la mayoría en lugares como Estados Unidos y Gran Bretaña, estimando que hasta una quinta parte de las empresas hay zombis. Pero eso parece deberse a que estos lugares tienen muchas empresas cotizadas más pequeñas, y es más probable que las empresas más pequeñas sean zombis. La ocde , un grupo de políticas de países ricos, toca a otros, como el dúo menos dinámico de Grecia e Italia. Sin embargo, todas las partes están de acuerdo en que las cifras han aumentado en las últimas décadas.

¿Qué condiciones han ayudado a los zombis a prosperar? Al igual que los muertos vivientes de las películas de terror, las empresas improductivas han encontrado formas de tropezar a pesar de carecer de los signos vitales habituales. Los bancos alguna vez habrían llevado sus malos créditos a la quiebra, tal vez con la esperanza de recuperar algunos de sus préstamos pendientes mediante reestructuración, venta o liquidación. Lejos de desempeñar su papel de matar zombis, los bancos les han permitido, y siguen permitiendo que las empresas en crisis reembolsen préstamos antiguos con nuevos préstamos.

Eso puede ser, indirectamente, el resultado de una política monetaria flexible: prestar dinero a un cliente potencial pobre es menos doloroso si el banco paga poco en costos de financiamiento. Los bancos con balances débiles, a menudo como resultado de una baja rentabilidad vinculada a las bajas tasas de interés, son más propensos a respaldar a los zombis. Extender nuevos préstamos y fingir que serán reembolsados ​​evita reconocer pérdidas, a riesgo de agravarlas.

Los préstamos fallidos “perennes”, en el lenguaje bancario, son particularmente atractivos si empujar a una empresa a la quiebra resulta en un proceso de recuperación largo y doloroso. Algunos países, como Estados Unidos, tienen formas eficientes de reestructurar empresas en quiebra, equilibrando los intereses de los acreedores, empleados y propietarios existentes. Pero con demasiada frecuencia, la perspectiva de años de disputas judiciales, que resultan en que quede poco valor, significa que quedarse quieto y esperar que la empresa en cuestión se recupere de alguna manera es la opción menos mala. Este es particularmente el caso de las empresas más pequeñas, que por lo tanto es mucho más probable que sean zombis.

Mantener a las empresas en crisis puede parecer sencillo: una empresa no necesita obtener ganancias para seguir pagando a sus trabajadores. Pero el aumento de zombis coincide con signos más amplios de vitalidad económica debilitada. Como menos empresas han salido de los mercados, también se han creado menos empresas. Las empresas más jóvenes están contratando menos trabajadores. Los empleados se mueven menos, a pesar de que la tecnología les facilita la búsqueda de nuevos trabajos. Los estudios sugieren que la zombificación perjudica el dinamismo económico de varias formas.

Los negocios zombificados invierten e innovan menos que los no zombis. Peor aún, en algunos casos las empresas zombis parecen desplazar a las sanas. Los economistas de la ocde han descubierto que a las empresas productivas en industrias cargadas de zombis les resulta más difícil atraer capital. Los márgenes de las empresas que no son zombis se ven socavados por las empresas que se conforman con no obtener ningún retorno de sus inversiones. Como resultado, las empresas saludables invierten menos. Un aumento de un punto porcentual en la participación de los zombis se traduce en una disminución de un punto porcentual en el gasto de capital de los no zombis, según el bis . A su vez, el crecimiento de la productividad se reduce en 0,3 puntos porcentuales.

La zombificación también podría tener consecuencias para la competencia del mercado. Varios estudios han mostrado una gama cada vez más amplia de desempeño de la productividad en las empresas del mismo sector. La dispersión no es únicamente impulsada por firmas superestrellas que brillan más intensamente. Los estudios sugieren que los rezagados también se han estancado porque no han podido o no han querido adoptar las mejores prácticas. Los mercados son menos controvertidos y, con el tiempo, brindan un pésimo servicio a los clientes.

Todo esto significa que un nuevo aumento de las empresas zombis podría ser una perspectiva de pesadilla. Covid-19 aumentará sus filas. Las empresas verán disminuir sus ganancias debido a la recesión global, pero dos factores hacen que las condiciones parezcan ideales para la zombificación: el acceso más fácil de las empresas al crédito; y los intentos de los gobiernos de congelar la economía durante la pandemia.

Toma el crédito primero. Un frenesí de préstamos en los últimos años significó que se emitieron más préstamos sin convenios, cláusulas que, si se incumplen, permiten a los acreedores opinar sobre cómo se maneja un negocio. Casi todos los préstamos apalancados denominados en euros, por ejemplo, eran “covenant-lite” a principios de 2020; en 2013, menos de una décima parte lo fueron. Incluso si los bancos y otros acreedores quisieran presionar a las empresas no rentables para que se reestructuraran o liquidaran, carecen del poder para hacerlo.

Además, la cantidad recaudada por los bonos de alto rendimiento, emitidos por empresas con perspectivas de reembolso optimistas, ha aumentado considerablemente en los últimos años. Esto ha ofrecido a las empresas formas económicas de seguir financiándose mientras esperan tiempos mejores. Hasta ahora no se han materializado los temores de que el mercado crediticio se seque a medida que cambiaran las condiciones económicas, tal vez gracias al respaldo de emergencia de la Reserva Federal para estos bonos “basura” más dudosos. Las emisiones de alto rendimiento se dispararon en la primera mitad del año (ver gráfico 2). Los $ 292 mil millones recaudados en Estados Unidos en los primeros ocho meses de 2020 superan la cantidad emitida en todo 2019.

Las medidas gubernamentales para proteger la economía de lo peor de la pandemia también pueden contribuir a un aumento en el número de empresas zombis. Los esquemas de licencia que cubren las facturas salariales y los préstamos respaldados por el estado que brindan liquidez permiten que las empresas no rentables sigan adelante. Algunos políticos se han apoyado en los bancos para que no ejecuten hipotecas a las empresas. Muchos países han echado más arena a los engranajes de la destrucción creativa. En marzo, Alemania permitió que las empresas afectadas por el covid-19 pospusieran la solicitud de insolvencia. Australia hizo que empujar a las empresas a la quiebra fuera más difícil. En India, el banco central ha permitido a los prestamistas posponer el reconocimiento de préstamos incobrables incluso cuando se acumulan, lo que reduce la presión para que los banqueros acepten a los prestatarios en quiebra.

La preocupación ahora es que los zombis de la era covid se apilarán sobre los más antiguos. Puede que ya exista evidencia de tal acumulación. Las quiebras en 2020, dadas las nefastas cifras del pib , deberían aumentar entre un 20 y un 40%, según el bpi . Pero en muchos países, de hecho, son más bajos que antes de la pandemia (consulte el gráfico 2, panel de la derecha). Los mercados crediticios sugieren que no se espera un repunte.

A medida que mejoren las condiciones económicas, algunos zombis sin duda saldrán de su estupor. La historia sugiere, sin embargo, que esto no es fácil. La probabilidad de seguir siendo un zombi de un año al siguiente ha ido aumentando constantemente. Incluso los zombis revividos son problemáticos. Muchos recaen. Las empresas que solían ser zombis en 1995 tenían un 5% de posibilidades de volver a caer en un estado de no-muertos, estiman los investigadores del bis , aproximadamente lo mismo que otras empresas. Ahora la probabilidad es del 17%. Incluso aquellos que no recaen permanecen débiles, con un menor crecimiento en ganancias, productividad, inversión y empleo en comparación con los no zombis.

Apocalipsis zombie

Entonces, ¿cómo hacer frente a las posibles hordas de no-muertos corporativos? En Japón, una limpieza del sector bancario en la década de 2000 llevó a una rápida disminución de empresas improductivas. La buena noticia es que la participación zombi cayó en parte porque las empresas obtuvieron más ganancias, en lugar de cerrar sus operaciones.

La recesión mundial actual hace poco probable una recuperación inmediata de los beneficios. Entonces, en cambio, podría pensar que la recesión debería eliminar las empresas improductivas. Pero eso supone que los prestamistas pueden hacer frente a las pérdidas crediticias y no intentarán eludir las cancelaciones. Los frágiles bancos durante la crisis financiera de 2007-09 hicieron poco para acabar con los zombis. Esta vez, las medidas de apoyo de emergencia, si no se reducen, retrasarán la limpieza necesaria.

Una amenaza para los zombis sería un cambio en la voluntad de los inversores de soportar rendimientos mediocres. Hasta ahora, los banqueros y los mercados se han ido adaptando. Pero un aumento en las tasas de interés, aunque no está en las cartas pronto en el mundo rico, sería mucho más doloroso en una economía zombificada. En las películas de terror, acabar con un zombi es un asunto sangriento. Es probable que ocurra lo mismo en los negocios.

Fuente: Este artículo apareció en la sección Finanzas y economía de la edición impresa con el título "Los no muertos corporativos" del Economist

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INTELIGENCIA ARTIFICIAL EN LA SALUD: ¿QUÉ TAN COMPLETO, QUÉ TAN DEFECTUOSO?

Hace aproximadamente un millón de años, el hombre aprendió a controlar el fuego. Aprendieron cómo crearlo un par de cientos de miles de años después. Antes de eso, el fuego era el acto de los dioses. Para mencionar algunas de estas deidades, el dios griego Haphaestus, el dios romano Vulcano, el dios azteca Chantico, el dios japonés Fuji y el dios hindú Agni, todos tenían el poder de crear y controlar el fuego mientras el hombre vivía con miedo a las consecuencias impredecibles.

En la actualidad, el hombre medio se enfrenta ahora a una nueva ola de maravillas tecnológicas: un cambio que se hace cada vez más inminente. Esta tecnología es una que puede hacer que los autos se conduzcan solos sin un humano en el asiento del conductor; centros de llamadas que están activos las 24 horas del día, los 7 días de la semana, pero desiertos, salvo por algunas computadoras que suenan; robots que realizan cirugías complejas. ¿Es todo esto cierto? Qué vamos a hacer? ¿Rebelión en protesta a este mundo dominado por máquinas, o aceptar silenciosamente y desvanecerse?

Pero tal vez la realidad no sea tan desalentadora como todo eso: al contrario, podría ser beneficioso para el progreso del hombre.

La inteligencia artificial está por todas partes, simplemente no nos dimos cuenta

Quizás se pregunte cómo un sitio web de comercio electrónico supo sugerirle un artículo que deseaba sin ninguna pista o cómo su aplicación de navegación pudo recomendar una ruta más rápida en situaciones de tráfico muy impredecibles. Puede darse el razonamiento inicial de que las personas detrás de esto tenían grandes cantidades de datos para analizar y detenerse en eso. Cómo llegó a alcanzar soluciones tan rápidas y precisas y, lo más importante de todo, gratuitas, estaba más allá de lo que querría perder su tiempo reflexionando.

Las capacidades de inteligencia artificial actuales han avanzado exponencialmente con respecto a las de la última década debido a los avances en la tecnología informática y el uso de la nube, lo que ha llevado a una práctica mucho más amplia de aprendizaje automático y aprendizaje profundo, donde los procesadores potentes detectan patrones ocultos en enormes cantidades de datos. que normalmente tardaría semanas y meses en procesarse. El resultado sería en forma de modelos que se pueden utilizar para agrupar cosas en categorías significativas o predecir resultados y respuestas. En salud, la primera sería la inteligencia artificial para ayudar en el diagnóstico de enfermedades, a partir de radiografías o imágenes de muestras de tejido. Este último, prediciendo el brote de enfermedades epidémicas a partir de la búsqueda de palabras clave por parte de los pacientes en los motores de búsqueda.

En el momento de redactar este artículo, la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. Ha aprobado a través de sus vías 501k y De Novo 12 algoritmos de inteligencia artificial que se utilizarán para ayudar a los médicos a diagnosticar enfermedades y monitorear el progreso del tratamiento.

El valor de una herramienta depende de cómo se use

La mera idea de que las computadoras reemplacen a los médicos puede parecer aprensiva. Sin embargo, el uso de la inteligencia artificial como ayuda o guía tiene el potencial de aumentar las capacidades de los profesionales de la salud. Los expertos humanos acumulan conocimientos y experiencia a lo largo del tiempo, no solo en la ciencia de la detección y el tratamiento de enfermedades, sino también en el cuidado de los demás seres humanos que son sus pacientes. Sin embargo, los médicos siguen siendo humanos, como nosotros. Nos cansamos, nos sentimos somnolientos, emocionados y tenemos días malos. Las computadoras, por otro lado, no tienen ninguno de estos defectos. Las máquinas realizan operaciones exactas, todo el tiempo, todo el tiempo. La fuente de alimentación se puede hacer redundante y el mantenimiento se puede programar previamente: no hay bajas por enfermedad ni vacaciones. Las fortalezas específicas de las computadoras pueden ser una muy buena combinación para llenar algunos de los vacíos orgánicos de la naturaleza humana.

En noviembre de 2017, un equipo de investigación de la Universidad de Stanford produjo y publicó CheXNet, un algoritmo que se utilizó para realizar un aprendizaje profundo en 112,120 imágenes de rayos X de tórax etiquetadas. El resultado fue que CheXNet se desempeñó mejor en el diagnóstico de enfermedades que cuatro radiólogos de la Universidad de Stanford que participaron en el estudio. Aparte de la precisión, es importante tener en cuenta que cada radiólogo revisó solo un subconjunto de 420 imágenes de rayos X, mientras que la máquina podría soportar la carga completa de cien mil.

La inteligencia artificial se puede utilizar a propósito para ayudar y mejorar el desempeño de los profesionales de la salud con propiedades de la máquina de precisión, sensibilidad y disponibilidad. Tenga en cuenta los problemas de aumento de los costos de atención médica, la desigualdad y el problema de acceso que enfrentamos hoy. La sabiduría convencional no ha encontrado ninguna solución sostenible para estas preocupaciones. La inteligencia artificial tiene el potencial de resolver esos desafíos.

Creando más creadores

Si es tan bueno, ¿por qué no vemos más inteligencia artificial en la atención médica?

Desafortunadamente, esta tecnología todavía está en manos de científicos de datos, expertos en informática y entusiastas del aprendizaje automático. Los usos prometedores en otro entorno o país son etiquetados como "ciencia ficción" o "demasiado buenos para ser verdad" por la mayoría de los médicos clínicos. Los pacientes todavía son muy escépticos. Pero sí se dan cuenta de que lo escuchan con más frecuencia. La brecha de conocimiento con respecto a la inteligencia artificial en el cuidado de la salud es tan grande que crea temor a la incertidumbre con la más mínima idea de introducir inteligencia artificial en la clínica. No sería diferente de la reacción de un cazador-recolector que vive en una choza cuando se le dice que alguien va a traer fuego a su casa para obtener calor y luz. La complejidad fundamental del aprendizaje automático no va bien con la naturaleza muy ocupada de los profesionales de la salud en el esfuerzo por comprender y utilizar plenamente la tecnología. Por otro lado, los profesionales que se enamoran del aprendizaje automático, que tienen datos clínicos y la visión para crear un sistema que pueda resolver problemas urgentes de atención médica, terminan desarrollando el sistema por sí mismos y dejando atrás su práctica.

Los científicos de datos que pueden crear modelos de inteligencia artificial no son fáciles de encontrar. Pero lo que necesitamos son científicos de datos que comprendan lo suficiente la atención médica para poder apreciar el valor de la inteligencia artificial en contextos de casos específicos y determinar qué datos se necesitan para la creación.

La forma en que los expertos en salud pueden interactuar con la inteligencia artificial en la práctica es una cuestión importante de usabilidad y practicidad. Los ingenieros de software que crean sistemas que albergan los sistemas de inteligencia artificial deben ser capaces de dominar los flujos de trabajo y los procesos para crear sistemas que puedan integrar la nueva tecnología con los métodos de práctica existentes.

Necesitamos producir más de estos talentos escasos para poder experimentar e implementar ideas más innovadoras, con la esperanza de que algunas maduren y ayuden a resolver los numerosos problemas de atención médica que encontramos constantemente.

Controlando las maquinas

Al igual que con todas las cosas creadas por el hombre, la inteligencia artificial está lejos de ser perfecta, incluso si alguna vez llegamos a la era de la inteligencia artificial general en la que los programas de computadora pueden pensar y abordar una amplia gama de problemas como los humanos. Los métodos adecuados para supervisar y controlar la inteligencia artificial deben planificarse e implementarse antes de que se pueda introducir cualquier uso a gran escala o crítico para la vida. En el clásico dilema de los autos autónomos, si elegirían girar a la derecha y chocar con una multitud o girar a la izquierda y atropellar a una anciana, las computadoras pueden calcular los riesgos y resumir el valor que cada persona puede aportar a la sociedad si se deja. vivo y decide en consecuencia. Podríamos optar por anular la dirección de la computadora hacia un árbol.

Fuente: Bangkok Post

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INTELIGENCIA ARTIFICIAL: ¿QUÉ TAN REALISTA ES LA AFIRMACIÓN DE QUE LA IA CAMBIARÁ NUESTRAS VIDAS?

La inteligencia artificial (IA) reivindica la productividad, el dominio empresarial y la prosperidad económica con el drama de Shakespeare. La IA cambiará su forma de trabajar y dedicar su tiempo libre y reclamará su identidad.

¿Qué es la inteligencia?

Definamos la inteligencia antes de pasar al tipo artificial. La inteligencia es la capacidad de aprender. Nuestros sentidos absorben datos sobre el mundo que nos rodea. Podemos tomar algunos puntos de datos y dar saltos conceptuales. Vemos luz, sentimos calor e inferimos la noción de "verano".

Nuestras habilidades expresivas proporcionan retroalimentación, es decir, nuestras salidas de datos. La inteligencia se basa en datos. Cuando los niños juegan, participan en ciclos de retroalimentación interminables a través de los cuales aprenden.

Las computadoras también se consideran inteligentes si pueden calcular, conceptualizar, ver y hablar. Un área particularmente fructífera de la IA es lograr que las máquinas disfruten de las mismas experiencias sensoriales que tenemos nosotros. Las máquinas pueden hacer esto, pero requieren grandes cantidades de datos. Lo hacen por fuerza bruta, no por astucia. Por ejemplo, determinan la imagen de un gato dividiendo los datos de píxeles en pequeños pasos y repitiendo hasta terminar.

Punto clave: lo que hacemos y lo que hacen las máquinas no es tan diferente, pero la IA se trata más de datos y repetición que de razonamiento. Las máquinas resuelven las cosas matemáticamente, no visualmente.

¿Qué es la IA?

La IA es un conjunto de tecnologías (máquinas y programas) que tienen poder predictivo y cierto grado de aprendizaje autónomo.

La IA consta de tres bloques de construcción:

• Datos masivos
• Cálculos rápidos
• Algoritmos inteligentes

Un algoritmo es un conjunto de reglas que se deben seguir al resolver un problema. La velocidad del volumen de datos que pueden introducirse en los algoritmos es más importante que la "inteligencia" de los algoritmos.

Examinemos estas tres partes del proceso de IA:

• Canalización de datos
• Alimentado en modelos de aprendizaje automático (ML)
• Aplicado a aplicaciones comerciales

Big Data

El ingrediente básico de la inteligencia son los datos. Los datos son potencial de aprendizaje. La IA se trata principalmente de crear valor a través de los datos. Los datos se han convertido en un valor empresarial fundamental cuando se pueden extraer conocimientos. Cuanto más tenga, más podrá hacer. A las empresas con una mentalidad de Big Data no les importa filtrar una gran cantidad de datos de bajo valor. El poder está en la agregación de datos.

La construcción de conjuntos de datos de calidad para la entrada también es fundamental, por lo que primero se debe dedicar el esfuerzo humano a obtener, preparar y limpiar los datos. La computadora hace los cálculos y proporciona las respuestas o la salida.

Aprendizaje automático

Conceptualmente, el aprendizaje automático (ML) es la capacidad de aprender una tarea sin estar programado explícitamente para hacerlo. ML abarca algoritmos y técnicas que se utilizan en la clasificación, regresión, agrupamiento o detección de anomalías.

ML se basa en ciclos de retroalimentación. Los datos se utilizan para hacer un modelo y luego probar qué tan bien ese modelo se ajusta a los datos. El modelo se revisa para que se ajuste mejor a los datos y se repite hasta que ya no se pueda mejorar. Los algoritmos se pueden entrenar con datos pasados ​​para encontrar patrones y hacer predicciones.

Punto clave: la inteligencia artificial amplía el conjunto de herramientas que tenemos para comprender mejor cómo encontrar tendencias o estructura en los datos y hacer predicciones. Las máquinas pueden escalar mucho más allá de la capacidad humana cuando los datos son abundantes.

Aplicaciones de negocios

La predicción es el propósito central del AA. Por ejemplo, los bancos quieren predecir transacciones fraudulentas. Las telecomunicaciones quieren predecir la deserción. Los minoristas quieren predecir las preferencias de los clientes. Las empresas habilitadas para IA hacen de sus activos de datos un diferenciador estratégico.

La predicción no se trata solo del futuro; se trata de llenar las lagunas de conocimiento y reducir la incertidumbre. La predicción nos permite generalizar, una forma esencial de inteligencia. La predicción y la inteligencia están atadas a la cadera.

Examinemos los cambios más amplios que se están desarrollando.

Productividad

La IA aumenta nuestra productividad. La pregunta es cómo distribuimos los recursos. Si la producción mejorada por IA solo requiere de unas pocas personas, ¿qué significa eso para la distribución de ingresos? Todas las incertidumbres están en cómo se distribuirán los beneficios de productividad, no en qué tan grandes serán.

Precaución:

• La inteligencia artificial se trata de intentar controlar, pero es una ilusión. La IA siempre estará limitada por las capacidades de ejecución de la organización. ¿Pueden los propietarios de empresas proporcionar entradas de datos adecuadas para aprovechar los conocimientos del modelo y ser lo suficientemente ágiles para manejar los cambios necesarios para responder a las señales de IA?
• La dependencia excesiva de big data puede infravalorar las corazonadas o la experiencia.
• Los CEO pueden sufrir acoso de datos: sentirse obligados a seguir los consejos de los gerentes armados con datos. Pero cuando los datos son siempre históricos e ignoran cualquier cosa nueva que pueda ser disruptiva, es probable que el director ejecutivo se ponga del lado de los datos porque la decisión puede estar justificada, incluso cuando los modelos de ML de "caja negra" no se entienden completamente. (Los modelos de aprendizaje profundo, la nueva frontera de la IA, son aún más oscuros porque imitan las redes neuronales del cerebro humano).

Dominio corporativo

ML ya es omnipresente en Internet. ¿Continuará la democratización del acceso provocada por Internet favoreciendo a los monopolios globales? Un poder económico sin precedentes reside en unas pocas empresas, puede adivinar cuáles, con alcance global. ¿Pueden seguir teniendo el poder de canalizar nuestra inteligencia colectiva estas empresas que están posicionadas para influir en nuestros intereses privados con sus intereses económicos?

Prosperidad económica

Nadie sabe si la IA producirá más riqueza o precariedad económica. En ausencia de diversas medidas regulatorias, es inevitable que aumente la desigualdad y cree nuevas brechas sociales.

Examinemos el impacto en todos.

Vida laboral

Como ocurre con todos los avances tecnológicos, habrá cambios en el empleo: el número de personas empleadas, la naturaleza de los trabajos y la satisfacción que obtendremos de ellos. Sin embargo, con la IA, todas las clases de trabajo están amenazadas, incluida la gestión. Las profesiones que implican análisis y toma de decisiones se convertirán en la providencia de las máquinas.

Se crearán nuevos puestos, pero nadie sabe realmente si los nuevos puestos reemplazarán suficientemente a los anteriores.

Ocio

Pasaremos más a actividades creativas o empáticas. En la medida de la escasez de ingresos, ¿deberíamos ser recompensados ​​por contribuir de nuestras pequeñas formas a la inteligencia colectiva? La renta básica universal es una opción, aunque sigue siendo teórica.

Identidad individual

Nuestro consumo de datos (teléfonos móviles, clics web, sensores) proporciona un rastro digital que se alimenta a las computadoras corporativas y gubernamentales. Para los gobiernos, la IA abre nuevas puertas para realizar vigilancia, vigilancia policial predictiva y humillación social. Para las empresas, no está claro si el capitalismo de vigilancia, la comercialización de sus datos personales, será personalizado para usted o para usted. ¿Le dirigirá a donde quieren que vaya, en lugar de a donde quiere ir?

¿Cómo serán tus datos una medida de ti?

El ángulo interesante que emerge es si seremos pirateados. Ahí es cuando la IA sabe más sobre ti que sobre ti mismo. En ese momento, usted se vuelve completamente influenciable porque se le puede hacer pensar y reaccionar según las indicaciones de los gobiernos y las empresas.

Conclusiones

Necesitamos formas artificiales de inteligencia porque nuestras capacidades de predicción son limitadas, especialmente cuando se manejan macrodatos y múltiples variables. Pero a pesar de todos sus asombrosos logros, la IA sigue siendo muy específica. Las máquinas de aprendizaje se circunscriben a áreas de aprendizaje muy estrechas. La Mente Profunda que gana sistemáticamente en Go no puede comer sopa con una cuchara ni predecir la próxima crisis financiera.

Los motores de filtrado y personalización tienen el potencial de adaptarse y explotar nuestros intereses. El grado de cambio será impulsado y restringido por nuevas prioridades regulatorias. La ley siempre va por detrás de la tecnología, así que espere las hondas y flechas de nuestra escandalosa fortuna.

Fuente: Bangkok Post

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